스스로 하는 것이 어떤 것인지

오늘날 크론 주사는 투여하기 쉽고 상대적으로 통증이 없습니다. 예상할 수 있는 내용과 프로세스를 더 쉽게 만드는 방법은 다음과 같습니다.

나탈리 헤이든은 크론병 진단을 받은 지 3년 후인 2008년, 소장에 테니스 공 크기의 농양이 생겨 병원에 입원했습니다. 그때까지 헤이든은 아미노살리실산염 알약으로 자신의 상태를 관리해 왔지만 곧 그 약이 더 이상 효과가 없다는 것이 분명해졌습니다.

“내 위장병 전문의가 내 병실로 들어와서 '이제 큰 총을 꺼낼 시간'이며 [알약]은 플린트스톤 비타민과 동일하다고 말했습니다.”라고 그녀는 회상합니다.

크론병 및 대장염 재단(Crohn's & Colitis Foundation)에 따르면 소위 큰 총은 신체의 염증을 멈출 수 있는 약물인 생물학적 제제였습니다. 헤이든이 병원에 도착했을 당시에는 자가 주사 약물과 정맥 주사라는 두 가지 생물학적 제제만 사용할 수 있었습니다.

헤이든은 자가 주사제를 선택했는데, 그 이유 중 하나는 그녀가 Wake Up Wisconsin의 뉴스 앵커로 세간의 이목을 끄는 직업을 갖고 있었고 그녀가 병원에서 주사를 맞고 있는 모습을 누구에게도 보여주고 싶지 않았기 때문입니다.

“저는 편리함과 프라이버시를 선호했고 지금도 그렇습니다.”라고 Hayden은 말합니다. "5분 동안 허벅지에 냉찜질을 하고 10초 동안 자가 주사를 하면서 하루를 잘 지낼 수 있어서 기분이 좋아졌습니다."

헤이든이 생물학적 제제를 사용한 처음 10년 동안은 주사하는 것이 고통스러웠습니다. “저는 주사를 맞느라 애를 먹었고 남편을 방에 데려가곤 했습니다.”라고 그녀는 말합니다. 하지만 2018년에는 약의 처방이 구연산염이 없는 버전으로 변경되어 주사 시 통증이 크게 줄어들었습니다.

생물학을 시작한 지 15년 후, 환자 옹호자인 Hayden은 자신의 블로그인 Lights Camera Crohn's에 자신의 여정을 기록하고 있으며 마침내 "이제 주사는 아프지 않습니다"라고 말할 수 있습니다.

“나에게는 공원을 산책하는 것과 거의 같습니다.”라고 그녀는 말합니다. "나는 더 이상 그것에 대해 스트레스를 받지 않으며, 내가 두려워했던 액체 불 같은 고통을 감당할 필요가 없어서 너무 감사합니다."

일부 사람들은 바늘에 대한 두려움 때문에 일반적으로 미리 채워진 주사기나 펜 모양의 주사기로 제공되는 자가 주사제 사용을 꺼린다고 Cleveland Clinic의 소화기 질환 및 수술 연구소의 임상 약사인 Shubha Bhat 박사는 말합니다.

그러나 Bhat은 이러한 주사는 바늘이 조직에 매우 깊게 침투하지 않기 때문에 다른 주사보다 통증이 덜한 경향이 있다고 말합니다. 예를 들어, 독감 예방 주사는 근육에 주사되는 반면 크론병 약물은 피하 주사, 즉 피부 바로 아래 지방층에 주사됩니다.

크론 주사를 맞으면 “조금 꼬집는 듯한 느낌이 들 수도 있지만 전혀 아프지 않습니다.”라고 그녀는 말합니다. 실제로 바트의 많은 환자들은 자가주사제 사용 후 통증이 놀라울 정도로 적다고 한다.

"그들은 '와, 꼬집는 느낌만 들었어' 또는 '아프지 않았기 때문에 약을 먹은 것 같지 않습니다'라고 말합니다."라고 Bhat은 말합니다.

또한 펜 모양의 주사기를 사용하면 바늘이 숨겨져 있다고 텍사스 헬스 휴스턴 대학의 위장병 전문의인 Andrew Dupont 박사는 말합니다. "바늘이 보이지 않으면 불안을 해소하는 데 도움이 될 수 있습니다."라고 그는 말합니다.

자가 주사제를 시작하는 것을 주저하는 것은 Bhat이 말하는 미지의 것에 대한 두려움에서 비롯될 수도 있습니다. “이 과정에서 무엇을 기대해야 할지에 대한 걱정이 많다고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다.

예를 들어, 사람들은 새로운 약물에 어떻게 반응할지, 얼마나 오랫동안 사용해야 할지, 생활 방식에 어떤 영향을 미칠지 궁금해하는 경우가 많다고 Bhat은 말합니다. “일반적으로 약물에 관해 이야기할 때 사전에 훌륭한 교육이 제공되지 않는다고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다.

헤이든이 이를 증명할 수 있습니다. “생물학적 제제를 시작하면 그 약이 염증성 장 질환을 관리하는 데 도움이 될지, 아니면 부정적인 반응을 보일지 알 수 없습니다.”라고 그녀는 말합니다.

또한 생물학적 제제 사용으로 인해 발생할 수 있는 부작용의 목록이 너무 많아서 많은 사람들에게 부담이 될 수 있다고 그녀는 말합니다. 그럼에도 불구하고 Bhat은 대부분의 사람들이 약간의 가려움증, 멍 또는 피로만을 경험한다고 강조합니다.